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　　答辯人：姓名，性別，出生年月，民族，
家庭住址: 電話:
　　　　
因＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿訴我＿＿＿＿＿＿＿＿＿一案，答辯如下：
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此　致
＿＿＿＿＿人民法院
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
答辯人：＿＿＿＿＿＿＿
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
附：答辯狀副本＿＿＿＿份。
　　其它證明文件＿＿＿份。
注：答辯理由應陳述起訴書中與事實不符，證據(jù)不足，缺少法律依據(jù)等問題，并列舉有關(guān)證據(jù)和法律依據(jù)。